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▼患者接受門診聲帶注射術前後期比較。
▲醫師正為患者進行門診聲帶注射術。(圖/台北榮總提供,下同)
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台北榮總耳鼻喉頭頸部喉頭頸科醫師許彥彬指出,造成聲音沙啞的常見原因有聲帶結節(長繭)、息肉和囊腫,這些問題常與不當或過度使用聲音有關;雖一些細微的聲帶病灶可藉由發音習慣或以藥物治療,但很多情況下卻要考慮開刀切除病灶。也因為喉部是很敏感的器官,手術都必須在全身麻醉下進行,除要承擔全身麻醉的風險外,住院也得付出高額花費。
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任職於國立大學的43歲李教授,因長期授課使用聲帶,聲音沙啞已有兩年時間,原本不以為意,沒想到卻有逐汽車貸款試算漸惡化的趨勢。李教授經內視鏡檢查發現聲帶上有「囊腫」,導致嗓音異常。在與醫師討論後,於門診接受聲帶注射術,兩週後回診追蹤,患者聲音已完全恢復,腫瘤囊腫已消失、痊癒。
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門診聲帶注射的好處多,許醫師解釋,在施打聲帶注射時,會先在鼻腔和喉部噴上麻醉藥,減輕不適感;在內視鏡的監測車貸條件 十年車下,針對病灶施打藥物,一般約20分鐘內可完成。類固醇和玻尿酸注射後須禁聲2天,使藥物能達到好的效果;若為自體脂肪注射,則建議禁聲5~7天,幫助脂肪組織的存活。此種手術恢復快,也可避免全身麻醉的風險,是傳統內視鏡手術外的一個好的選擇。
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許醫師表示,門診聲帶注射術至今技術發展成熟,已廣泛應用於治療聲帶結節、息肉、囊腫或聲帶麻痺與萎縮等情況。該院每年有上百例治療成功的案例,且已有多篇文獻發表於知名國際醫學期刊上。而針對不同的聲帶問題,也會施打不同的藥物治療,如該名病例之症狀,可於局部注新光銀行車貸射劑量很小的類固醇治療,不會出現民眾所擔心的全身性吸收或類固醇副作用;若要治療或改善聲帶麻痺或萎縮問題,則是以施打自體脂肪、玻尿酸以增加聲帶體積,幫助聲帶閉合。
記者李佳蓉/綜合報導
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